Лечение белой горячки в Ярославле

Это последствие алкоголизма представляет опасность для жизни самого человека с зависимостью и его окружения. Лечение белой горячки после запоя требует немедленного и профессионального медицинского вмешательства. Если вовремя не получить помощь, возможны серьезные осложнения и даже смерть.

Наркологический центр «Эспераль-Клиник» помогает в преодолении алкогольной зависимости в Ярославле.

Что представляет собой белая горячка

Делирий – тяжелое проявление абстинентного синдрома у людей, страдающих от хронического алкоголизма. Относится к психическим расстройствам. Развивается делирий на фоне резкого отказа от спиртного после запоя. Это состояние характеризуется:

• бредом, глубоким помрачением сознания;
• яркими зрительными или слуховыми галлюцинациями (в т.ч. тактильными);
• дезориентацией – человек не понимает где он находится;
• сильной тревогой, психомоторным возбуждением.

Делирий опасен из-за осложнений, риска летального исхода.

Для исключения последствий белой горячки лечение должно быть эффективным, поэтому проводится под контролем врача.

Причины появления белой горячки

Главная причина – резкое прекращение употребления алкоголя или значительное снижение его количества после долгого запоя или хронического алкоголизма.

Физиологические причины

Физиологические причины связаны с глубокими изменениями, происходящими в организме на фоне длительного употребления алкоголя. Организм, привыкший к постоянному присутствию этанола в крови, испытывает сильнейший стресс после резкого выхода из запоя.

Все физиологические изменения взаимосвязаны. Они способствуют развитию острого психоза. Именно поэтому требуется комплексный подход к лечению после белой горячки и постоянный контроль медперсонала.

Патогенез алкогольного делирия

Патогенез включает ряд биохимических и нейрофизиологических изменений, которые приводят к следующим последствиям:

1. Хроническая интоксикация (отравление организма этанолом). Токсические вещества накапливаются в организме, оказывают вредное воздействие на все органы и системы, особенно на головной мозг, печень.
2. Нарушение обмена веществ и водно-электролитного баланса в организме. Дисбаланс приводит к судорогам, тремору и другим симптомам, характерным для белой горячки.
3. Поражение печени, включая цирроз.
4. Вегетативные нарушения: тахикардия (учащенное сердцебиение), повышенная потливость, скачки артериального давления, повышение температуры тела, нарушение дыхания.

Этанол влияет на баланс химических веществ в мозге, которые передают сигналы между нервными клетками. Дисбаланс приводит к чрезмерному возбуждению ЦНС, что проявляется тревогой, бессонницей, галлюцинациями, бредом, судорогами.

Факторы риска

Риск делирия увеличивается при наличии следующих факторов:

• долгое употребление алкоголя (в т.ч. пивной алкоголизм);
• наличие в анамнезе психотических расстройств на фоне алкоголизма;
• хронические заболевания печени, почек, сердца или ЦНС;
• черепно-мозговые травмы;
• возраст (чаще развивается у мужчин старше 40 лет и женщин старше 30 лет);
• тяжелый абстинентный синдром с выраженными физическими проявлениями.

При белой горячке лечение на дому может быть неэффективным. Лучше всего лечить расстройство в стационаре, где предусмотрена интенсивная терапия, а состояние постоянно контролируется врачами.

Симптомы и стадии

Делирий обычно наступает через 2-5 дней после того, как человек с зависимостью прекратил употреблять спиртное или значительно снизил его количество. Симптомы нарастают постепенно.

Стадии развития

Выделяют три этапа. Начальная стадии (предделирий, первые признаки):

• нарушения сна (бессонница, кошмарные сновидения);
• тревога, беспокойство, страх, повышенная тревожность;
• симптомы физического характера.

Могут появиться зрительные иллюзии, слуховые галлюцинации (человек слышит голоса или звуки).

Второй этап (развернутый делирий, классический):

• помрачение сознания;
• дезориентация;
• бред;
• яркие галлюцинации, в т.ч. тактильные (человек испытывает ощущение, что по его телу ползают насекомые);
• двигательные нарушения, неадекватное поведение, агрессия.

Речь становится несвязной, прерывистой. Симптомы усиливаются ночью.

Третья стадия (атипичная, тяжелые формы):

• мусситирующий делирий – пациент испытывает сильное психомоторное возбуждение, его движения становятся беспорядочными;
• люцидный – кратковременные прояснения сознания среди психотических проявлений.

На этой стадии возможен переход в другие формы психоза (галлюциноз, паранойя), а также летальный исход из-за сердечной недостаточности, отека мозга или других тяжелых осложнений.

Основные симптомы

Состояние делирия определяется следующими симптомами:

• нарушения сознания (от легкого помрачения до глубокого отсутствия ориентации в реальности);
• бред, навязчивые идеи, галлюцинации;
• двигательные нарушения, беспокойство, агрессия;
• тремор;
• вегетативные нарушения.

Симптомами также могут быть нарушения сна (полное отсутствие, кошмарные сновидения). Возможны эпилептиформные судороги.

Последствия и осложнения

Последствия могут быть очень серьезными и необратимыми, затрагивать физическое здоровье, состояние психики.

Осложнения для организма

Это состояние угрожает организму и приводит к следующим осложнениям:

• сердечной недостаточности, инсульту, инфаркту;
• нарушениям работы органов дыхания – аспирационная пневмония, отек легких;
• печеночной, почечной недостаточности;
• потери памяти;
• нарушениям координации движений;
• эпилептическим приступам.

В тяжелых случаях без своевременного медицинского вмешательства белая горячка может закончиться летальным исходом.

Долгосрочные последствия

Даже после успешного лечения возможны долгосрочные последствия:

• хронические психические расстройства: постделириозный психоз, нарушения когнитивных функций, памяти, депрессия;
• необратимые изменения в структурах головного мозга;
• хроническая бессонница;
• социальная дезадаптация (потеря работы, разрушение семьи, изоляция).

Также есть высокий риск рецидива – повторного возникновения делирия при употреблении алкоголя.

Белая горячка — это не просто тяжёлое похмелье, а острое психическое расстройство, угрожающее жизни. Каждая минута промедления может стоить человеку здоровья или даже жизни. При первых симптомах необходима немедленная медицинская помощь.

Давыдов Егор Андреевич

Врач реаниматолог

Как распознать белую горячку

Диагностика базируется на комплексной оценке клинической картины, анамнеза, исключения других состояний с похожей симптоматикой.

Врач обращает внимание на следующие признаки:

• наличие абстинентного синдрома в анамнезе;
• типичные психические нарушения;
• эмоциональная лабильность – настроение быстро меняется от страха, тревоги, отчаяния до эйфории или благодушия;
• выраженные вегетативные, неврологические симптомы.

Анамнестические данные играют важную роль в диагностике.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие психотические состояния, симптомы которых похожи на белую горячку. Например, шизофрению, неврологические заболевания, интоксикационные психозы (возникающие от употребления амфетамина, различных наркотиков), отравление токсическими веществами.

Для точной диагностики нарколог или психиатр проводит осмотр, собирает анамнестические данные, может назначить дополнительные исследования.

Лечение делирия

Лечить расстройство необходимо в стационаре под постоянным наблюдением медперсонала. Своевременное распознавание и начало терапии повышает шансы на благоприятный исход, снижает риск серьезных осложнений, включая смерть.

Первая помощь

При первых симптомах необходимо вызвать скорую помощь. В «Эспераль-Клиник» круглосуточно работает выездная бригада.

Первую помощь следует оказать до приезда врача:

• обеспечить безопасность больного, окружающих (убрать острые предметы, ограничить подвижность пациента, если он агрессивен);
• попытаться успокоить человека, говорить спокойно, не спорить, если у него галлюцинации или бред;
• дать выпить больше жидкости (вода, некрепкий чай), если пациент в сознании.

Важно контролировать физические показатели (температуру, давление, сердцебиение).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение начинается с момента госпитализация, проводится под контролем нарколога. Врач назначает:

• седативные средства, которые нормализуют работу нервной системы, снимают возбуждение, тревожное состояние;
• антипсихотики – в тяжелых случаях с выраженными психотическими проявлениями, галлюцинациями;
• препараты против судорог.

Для детоксикации организма врач ставит капельницы. Врач назначает лекарства для стабилизации давления, нормализации сердцебиения, температуры, поддержания работы внутренних органов (печени, почек).

Лечение в стационаре

При алкогольном делирии требуется стационарное лечение, которое включает:

• постоянное наблюдение за состоянием пациента;
• интенсивная терапия – введение препаратов, контроль;
• психологическая поддержка.

После стабилизации состояния проводятся реабилитационные мероприятия.

Реабилитация после белой горячки

Реабилитация направлена на возвращение человека к нормальной жизни, формирования мотивации к избавлению от зависимости. Включает:

1. Психотерапию – помогает понять причины зависимости, развить умение справляться со стрессом без алкоголя;
2. Медикаментозную терапию – врач назначает лекарства, снижающие тягу к алкоголю или вызывающих отвращение к нему (налтрексон, вивитрол, дисульфирам, эспераль, аквилонг). Возможно кодирование по методу Довженко или вшивание ампулы (торпедо).
3. Социальную реабилитацию, программы поддержки (участие в группах взаимопомощи).

Для физического восстановления назначаются препараты, направленные на укрепление организма.

Прогноз и профилактика

Прогноз белой горячки зависит от многих факторов: тяжести состояния, своевременного оказания помощи, наличия сопутствующих заболеваний, желания пациента лечиться. Своевременное и адекватное лечение повышает шансы на полное восстановление. Отсутствие помощи приводит к тяжелым последствиям.

Профилактика позволяет предотвратить опасное состояние. Основная профилактическая мера – полностью перестать употреблять спиртное.

Сколько продолжается белая горячка

Продолжается делирий обычно от нескольких часов до 2-5 дней. В отдельных случаях может достигать нескольких недель. Симптомы постепенно уменьшаются после начала лечения.

Можно ли избежать делирия

Способ только один – отказаться от спиртного, выходить из запоя под наблюдением нарколога.

При первых признаках абстинентного синдрома следует немедленно обратиться к наркологу для детоксикации. Вывод из запоя должен быть контролируемым – проводиться под наблюдением медперсонала с использованием медикаментов.

Цены на лечение белой горячки в в Ярославле

Стоимость лечения делирия зависит от многих факторов:

• степень тяжести состояния;
• продолжительность терапии, применяемые методы;
• условия нахождения в стационаре;
• индивидуальные особенности программы терапии;
• дополнительные услуги (например, кодирование).

Преимущества частной клиники «Эспераль-Клиник»

«Эспераль-Клиник» – ведущий центр по лечению алкоголизма, наркомании и последствий их употребления в Ярославле.

Преимущества клиники:

• круглосуточная помощь;
• опытные наркологи и другие специалисты (психологи, психиатры);
• анонимность;
• индивидуальный подход;
• конфиденциальность данных пациента;
• комфортные условия стационара.

Эффективные программы реабилитации направлены на полное выздоровление.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь в клинику по телефону +79055116740 или оставьте онлайн заявку.

Белая горячка — одно из самых тяжёлых последствий алкоголизма, но при грамотной и своевременной помощи оно поддаётся лечению. Главное — не ждать, когда станет слишком поздно. Мы рядом, чтобы помочь вернуться к жизни.

Давыдов Егор Андреевич

Врач реаниматолог